Las mujeres pasan por cambios drásticos durante el embarazo. Mas que en ninguna otra etapa de su vida. El embarazo es todo un reto lleno de potenciales complicaciones para la madre y el hijo que están a merced de la genética, que puede ser la razón principal de estos retos. Ambos son suceptibles al ambiente, el aire, la comida y los líquidos que consumen. Es especialmente importante el limitar o evitar la exposición a toxinas y teratogenos (sustancias que causan defectos de nacimiento). La salud en general y una buena nutrición son importantes para ambos madre e hijo, las vitaminas y antioxidantes generalmente juegan un papel muy importante durante este periodo. El glutatión tambien tiene importancia en este periodo y prueba ser indispensable.
Muchas mujeres embarazadas son suceptibles a la hipertension, esto es causado por cambios hormonales y cambios en el volumen de la sangre y la circulacion. Algunas mujeres son hipertensas y otras solo experimentaran este problema durante el embarazo. Cerca de 1 en 20 manifiestan una condicion mas seria llamada pre-eclamsia.
Preeclampsia, eclamsia e hipertension en el embarazo.
Los síntomas de la pre-eclamsia son la hipertension, protenurea (proteina en la orina) y edema – acumulación de agua en los tejidos particularmente en las manos, pies y rostro. Ocurre generalmente en la semana 20 de la gestacion, y la semana siguiendo al parto. Su causa es desconocida pero los obstetras consideran que es una enfermedad vascular. Ocurre mas comunmente en primeros embarazos y en mujeres que ya tiene hipertension.
Si no se cuida, en uno de 200 casos la pre-eclamsia se desarrolla a eclamsia, una condicion muy seria, caracterizada por ataques convulsivos y coma. Si no se tratan las complicaciones de la eclamsia, suele ser fatal, asi que debe tratarse agresivamente. Otra complicacion mayor de la pre-eclamsia es el Sindrome de rompimiento de los globulos rojos, enzimas hepaticas elevadas, y baja de conteo de plaquetas.
El tratamiento para un caso de eclamsia incluyen el descanso en cama, tomar muchos liquidos y soporte nutricional. Intentos de estimular el orinar y estabilizar los niveles de fluidos con diureticos no tiene resultados. La presion sanguinea y los sintomas neurologicos son mejor controlados con sulfato de magnesio intravenoso e hidralazina. La solucion final para los pacientes con eclamsia es el parto, que generalmente se induce con cesarea.
Preeclampsia y el glutation
Muchos cientificos han encontrado que cuando el embarazo se complica por pre-eclamsia, hay una caida precipitada de las funciones antioxidantes en el paciente. Se ha ligado a la circulacion de grasas circulando en sangre (peroxidacion de lipidos) lo cual daña al endotelio (cubierta delgada de los vasos sanguineos). La subsecuente constriccion de los musculos en las arterias lleva a un estrechamiento de los pasajes y la baja de flujo sanguineo. Combinado con las altas demandas del embarazo, esto lleva a una cascada de eventos que pueden llevaar a la eclamsia.
Los investigadores han demostrado consistentemente que los niveles de glutation en las mujeres embarazadas hipertensas son muy bajos y una medida de estos niveles nos puede ayudar a determinar la gravedad de la enfermedad. Un equipo en Londres, Inglaterra, intento controlar los sintomas de pacientes en pre-eclamsia, mujeres en casos severos que no respondian a la terapia tradicional fueron tratadas elevando sus niveles de glutation. La presion arterial, la activacion de plaquetas, la resistencia a orinar, todos mejoraron sin ningun compromiso del feto. En otras palabras, se revirtieron los sintomas de este desorden.
Glutatión y toxicologia en el embarazo
De acuerdo a estudios recientes, el feto parece estar bajo en defensas antioxidantes, y depende de la buena salud de la madre, en cuyo caso, cualquier elemento que baje estos niveles (como el tabaco, el cafe o el alcohol) puede comprometer la salud del feto. El feto crece del embrion, y el glutation es sumamente alto en el tejido conceptual del embrion. El tejido conceptual es una masa extraordinaria de celulas que se diferencian y crecen en organos y tejidos del feto humano. El proceso de desarrollo de organos (organigenesis) es extremadamente sensible, pero en este nivel esta extremdamente protegido por altos niveles de glutation. Los investigadores han estudiado la posibilidad de que elevar los niveles de glutation protegera al bebe de sustancias toxicas en el ambiente.
Algunos pediatras han tratado de encontrar una relacion directa entre los niveles de defensa antioxidante de glutation a la frecuencia y severidad de los defectos de nacimiento. En la Universidad de Washington se comparo la frecuencia de defectos en el tubo neural con los niveles de glutation y se encontro una relacion directa. En un estudio en Ucrania se recolectaron placentas de madres de todo el pais. Algunas de ellas de areas con un contaminacion radioactiva, y como se esperaba, las placentas de las areas contaminadas tenian niveles mas bajos de glutation. Este estudio asoció a las placentas con niveles mas bajos de glutation en embarazos con complicaciones.
Conclusión.
En rol del glutation en el desarrollo del embrion, el feto y la placenta es crucial. Este constantemente trabajara como una proteccion contra los radicales libres y las toxinas que puedan provocar daño en cuaquiera de los procesos del embarazo. Sin el glutation estas sustancias pueden provocar que el niño tenga una gran variedad de problemas de desarrollo y de nacimiento. Una vez que paso el periodo de la organogenesis, la unica proteccion de glutation del feto se encuentra en la placenta. Hay muchas similitudes entre la placenta y el higado, ambos filtraran las toxinas y requieren niveles elevados de glutation.
Muchos problemas de salud durante el embarazo como la hipetension, la pre-eclamsia, y la diabetes gestacional coinciden con niveles bajos de glutation.
